Regla PECARN CSI reduce uso de TC en niños sin comprometer detección

Regla de predicción de lesiones de la columna cervical en niños: reducción del uso de TC y rayos X

Un estudio publicado en ‘The Lancet Child & Adolescent Health’ ha revelado que investigadores de la Red de Investigación Aplicada de Atención de Emergencia Pediátrica (PECARN) han desarrollado una regla de predicción de lesiones de la columna cervical en niños con una alta precisión. Esta regla, cuando se aplica, ha demostrado reducir el uso de la tomografía computarizada (TC) en más del 50% sin comprometer la detección de lesiones clínicamente significativas ni aumentar el uso de rayos X de forma innecesaria.

Si bien las lesiones de la columna cervical en niños son poco frecuentes, su detección es crucial debido a las posibles consecuencias devastadoras que pueden provocar, como la cuadriplejía. Estas lesiones pueden requerir el uso de imágenes como rayos X y TC, que exponen a los niños a radiación y aumentan el riesgo de problemas de salud a largo plazo. La regla de predicción desarrollada por la PECARN ofrece una herramienta efectiva para los profesionales médicos de emergencia, priorizando la detección de lesiones graves sin comprometer la exposición innecesaria a la radiación.

El estudio, que contó con la colaboración de 18 hospitales infantiles y más de 22.000 participantes, demostró que la regla de predicción PECARN CSI es fácil de usar y se basa únicamente en los síntomas y el examen físico del niño al llegar al departamento de emergencias. Esta regla consta de nueve hallazgos clínicos, cuatro de los cuales identifican a un niño como de "alto riesgo" de lesiones en la columna cervical y que requiere una detección inicial con TC.

Julie Leonard, médico de emergencia de Nationwide Children's y directora de la Red PECARN, destaca la importancia de seguir investigando para determinar la mejor forma de implementar esta regla en los entornos de los departamentos de emergencia comunitarios, donde la mayoría de los niños son evaluados después de un trauma. Leonard enfatiza que esta regla no solo beneficia a los profesionales médicos, sino que también permite a las familias colaborar estrechamente con los equipos de atención de sus hijos para lograr mejores resultados clínicos.